Информационно-издательское агентство
Informations- und Verlagsagentur

Полезная информация

Имеем право на медосмотр!

Ирина Жилина / Журнал «Рейнское время» / № 09 / Сентябрь 2021

Застрахованные в системе госмедстрахования (gesetzliche Krankenversicherung) имеют право на оплачиваемые кассой (Krankenkasse) профилактические осмотры (Vorsorgeuntersuchungen, Check-ups) и осмотры для раннего выявления ряда заболеваний (Früherkennungsuntersuchungen). Профилактика также предусматривает ряд прививок.

Профилактика

Обычные посещения врача и осмотры (Untersuchungen) связаны с лечением уже выявленных болезней, или – с новыми симптомами. Профилактика же направлена на проверку состояния здоровья, предотвращение и раннее выявление болезней, включая бессимптомные.

Участие в профилактике – это право, а не обязанность. За детей решают родители или опекуны. Но чрезмерное пренебрежение профилактикой подопечного – это несоблюдение интересов ребёнка и может стать одной из причин лишения права опеки.

Чтобы побудить застрахованных к участию, кассы предлагают бонусные программы (Bonusprogrammen), где наградой могут быть небольшие денежные выплаты застрахованному (как у «моей» кассы BKK VDN), скидки или право на какие-то дополнительные услуги. Большинство бонусов определяется самой кассой.

Осмотры, обзор

Дополнительные осмотры

Помимо рекомендованных бесплатных профилактических осмотров, желающие могут за плату пройти дополнительные осмотры и обследования – как индивидуальную медуслугу (IGeL).

При наличии показаний (жалобы застрахованного, контроль выявленных болезней, предрасположенность к определённым заболеваниям) такие же осмотры и обследования могут проводиться в более раннем возрасте (или чаще), чем указано в статье. Решает врач.

В статье речь идёт о минимуме, гарантированном всем застрахованным. Конкретная касса может предлагать дополнительные или более частые обследования.

Осмотры взрослых

Рекомендованные бесплатные профилактические осмотры зависят от возраста, а для взрослых – ещё и от пола.

Всем рекомендовано ежегодное посещение зубного врача (по конкретному поводу или без). Факт посещений регистрируется в спецтетрадке, а отсутствие пропусков даёт льготы от кассы (например, при зубном протезировании).

В период 18–35 лет возможно единственное бесплатное профилактическое обследование (Vorsorgeuntersuchung). С 35 лет – Vorsorgeuntersuchung – раз в 3 года, включая анализы для выявления ряда хронических болезней. С осени 2021 года застрахованные старше 35 лет могут без особого на то повода один раз пройти проверку (Screening) на гепатиты B и C в рамках Vorsorgeuntersuchung или отдельно. Лица старше 35 лет раз в два года могут без особого на то повода пройти Hautkrebs-Screening (обследование всех кожных покровов для раннего выявления рака) – у дерматолога или у домашнего врача (получившего дополнительную квалификацию!). В последнем случае Hautkrebs-Screening можно совместить с Vorsorgeuntersuchung.

Начиная с 50 лет, можно без особого на то повода пройти проверку на рак кишечника (Darmkrebs). Есть два варианта. Можно сдавать образцы кала для выявления «скрытой крови» (verborgenes Blut). Всё необходимое для забора и передачи образцов (обычно – трёх) берёте у домашнего врача. Он же отправит образцы в лабораторию и сообщит результаты. Альтернативно можно пройти колоноскопию (Darmspiegelung), то есть визуальный осмотр толстого кишечника проктологом – с помощью устройства, вводимого в задний проход. Мужчинам предлагается выбор из обоих вариантов, причём анализ кала возможен ежегодно, а прохождение колоноскопии (не больше 2 раз!) – с интервалом не меньше 10 лет. Женщины 50–54 лет могут ежегодно сдавать кал, а с 55 лет – раз в два года, либо пройти колоноскопию (не больше 2 раз – с интервалом не меньше 10 лет).

Выбор между колоноскопией и сдачей кала делается не на всю жизнь. Эти варианты профилактики заведомо исключают друг друга лишь если приходятся на один год, а остальные подробности лучше уточнить в Krankenkasse.

Früherkennungsuntersuchungen для женщин

Специфически женские обследования: с 20 лет – ежегодное обследование у гинеколога для раннего выявления рака половых органов, с 25 – ежегодный тест на заражение хламидиями (Chlamydien), с 30 – ежегодное обследование груди (пальпация) и кожи для выявления рака, с 35 – раз в 3 года комбинированная проверка у гинеколога, включающая цитологическое обследование и тест на вирус папилломы человека (HPV-Test), в возрасте 50-69 лет – обследование молочных желез (рентген) раз в 2 года для выявления рака (Mammographie-Screening; высылается приглашение).

Беременность предполагает дополнительные обследования, выходящие за рамки статьи.

Früherkennungsuntersuchungen для мужчин

Специфически мужские Früherkennungsuntersuchungen: с 45 лет – ежегодное обследование урологом (или андрологом) половых органов и простаты для выявления рака, с 65 лет – ультразвуковое обследование для выявления аневризмы брюшной артерии (1 раз в жизни).

Осмотры детей до 7 лет

В первые 6 лет жизни ребёнка предусмотрено 10 профилактических осмотров у педиатра (Kinderarzt), обозначаемых буквой U с цифрой (U1-U9 и U7a). Бесплатные профилактические осмотры (без спецобозначений) у зубного врача – начиная с шестимесячного возраста.

На официальной странице www.g-ba.de/themen/methodenbewertung/ambulant/frueherkennung-krankheiten/kinder/ можно почитать о «нумерованных» осмотрах детей до 6 лет и скачать их список (Kinderuntersuchungsheft; прямая ссылка – https://www.g-ba.de/downloads/17-98-4160/2019-11-14_GBA_Kinderuntersuchungsheft_Web_WZ-PW.pdf) – с достаточно подробной информацией.

Осмотры несовершеннолетних от 7 лет

После 6 лет предусмотрены 4 «нумерованных» профилактических осмотра: два «детских» (U10 – в возрасте 7-8 лет и U11 – в 9-10 лет) и два «подростковых» (J1 – в возрасте 11-15 лет, по другим источникам – 13-14 лет, и J2 – в 16-17 лет). С учётом возраста проверяется развитие организма несовершеннолетнего, наличие болезней и вредных привычек. Вверху справа на странице www.gesundes-kind.de/vorsorge/u-untersuchungen/ есть ссылки, по которым можно подробнее почитать о каждом из осмотров.

Кроме «нумерованных» предлагаются также осмотры и профилактика заболеваний у зубного врача. Начиная с 12 лет, посещения зубного отмечаются в спецтетрадке (как у взрослых), а ежегодные посещения позволяют претендовать на льготы.

 Прививки

Рекомендованные прививки

Календарь рекомендованных прививок с указанием конкретного возраста доступен в интернете на немецком (www.rki.de/DE/Content/Kommissionen/STIKO/Empfehlungen/Aktuelles/Impfkalender.pdf?__blob=publicationFile), русском (www.rki.de/DE/Content/Infekt/Impfen/Materialien/Downloads-Impfkalender/Impfkalender_Russisch.pdf?__blob=publicationFile) и ряде других языков. А через официальную страницу www.rki.de/DE/Content/Kommissionen/STIKO/Empfehlungen/Impfempfehlungen_node.html можно найти не только эти, но и другие актуальные ссылки (включая новости), связанные с официально рекомендованными прививками.

Прививки для взрослых

От столбняка (Tetanus, Wundstarrkrampf) и дифтерии – каждые 10 лет, от коклюша (Keuchhusten, Pertussis) – 1 прививка в период 18–60 лет, от кори (Masern) – если застрахованный родился после 1970 года, не болел корью, прививался в детстве только один раз или вообще не прививался, от гриппа – ежегодно (рекомендуется хронически больным, беременным, лицам старше 60 лет, лицам с повышенной опасностью заразиться, например, медперсоналу и лицам со сниженным иммунитетом).

Лицам старше 60 лет предлагаются прививки от пневмококков и от опоясывающего лишая (опоясывающего герпеса, Gürtelrose, Herpes Zoster). Бесплатная прививка от Gürtelrose доступна уже с 50 лет, если застрахованный имеет некоторые хронические болезни (например, диабет или астму).

Прививка от клещевого энцефалита (весенне-летнего клещевого менингоэнцефалита, Frühsommer-Meningoenzephalitis, FSME) рекомендуется тем, кто живёт в регионах Германии, где водятся клещи (обзор регионов доступен в интернете по адресу www.rki.de/DE/Content/Infe

kt/EpidBull/Archiv/2019/Ausgaben/07_19.pdf?__blob=publicationFile), собирается их посетить или контактировал с клещами.

Особые обстоятельства (поездка в тропики или нынешняя эпидемия коронавируса) могут потребовать дополнительных прививок.

Anzeige

 

 

НАЖМИТЕ И ЧИТАЙТЕ

СВЕЖИЙ НОМЕР!

 
   

 

Um unsere Webseite für Sie optional zu gestalten und fortlaufend verbessern zu können,  verwenden wir Cookies. Durch die weitere Nutzung der Webseite stimmen Sie der Verwendung von Cookies zu. Weitere Informationen zu Cookies erhalten Sie in unserer Datenschutzerklärung.

Einverstanden Datenschutzerklärung